Tres Core $0 RBP
AveNew está comprometida a ayudar a las familias trabajadoras a obtener acceso a atención médica real y asequible. Buscamos en el mercado un plan médico mayor que ofreciera beneficios sólidos a un precio que los empleados realmente pudieran pagar. Tres destacó porque su plan “Core $0 RBP” es fácil de usar, ofrece una cobertura significativa y respalda las necesidades de atención médica diaria de los empleados y sus familias. AveNew eligió este plan para que usted tenga una opción confiable de protección médica real.
El plan de Tres ofrece funciones que realmente importan, como un deducible de cero dólares, copagos bajos, cuidado de maternidad y medicamentos preventivos sin costo. Proporciona cobertura para las necesidades médicas diarias, así como para problemas de salud más serios. También tendrá acceso a TRESTECH, una aplicación sencilla en su teléfono donde puede ver su tarjeta de identificación, revisar sus reclamos, rastrear sus costos médicos y comenzar una visita de telemedicina cuando la necesite.
AveNew ha combinado el plan de Tres con MyEssential Care, que paga beneficios directos por servicios de ambulancia, visitas a la sala de emergencias, enfermedades críticas y accidentes. Estos pagos ayudan a cubrir los costos de bolsillo que el seguro no cubre y le brindan protección adicional cuando surgen necesidades de salud inesperadas. Y para los empleados que califican para HealthCues, hay beneficios directos adicionales, además de 200 medicamentos gratis.
Haga clic aquí para obtener detalles sobre los beneficios de MyEssential Care.
Haga clic aquí para obtener detalles sobre los beneficios de HealthCues.
La inscripción cierra el 19 de diciembre. ¡Inscríbase ahora!
Note: A minimum of ten (10) enrolled participants per company are required.
Resumen de los Beneficios del Plan
Plan: Tres Core $0 RBP
La Red: PHCS & RBP
Deducible (Individual/Familia): $0/$0
Máximo de Gastos de Bolsillo (Individual/Familia): $9,100/$18,200
Preventive Care | ||
|---|---|---|
Atención de bienestar rutinaria – No hospitalaria | No | Sin costo |
Physician Services | ||
|---|---|---|
Consulta de atención primaria (presencial y virtual)
Esta es solo la tarifa de consulta. | No | Copago de $25 por visita (8 por año) |
Visita al especialista (presencial y virtual)
Esta es solo la tarifa de la consulta. | No | Copago de $50 por visita (8 por año) |
Otros servicios prestados en el consultorio médico (Además del copago por consulta médica). | No | $50 de copago por visita |
Servicios de telemedicina con MDLive | No | Sin costo |
Diagnostic Services and Supplies | ||
|---|---|---|
Pruebas de diagnóstico (laboratorio y radiología) – No hospitalarias | No | MedMo: $0 de copago por prueba | Fuera de MedMo: $350 de copago por prueba (1 al año) |
Pruebas de diagnóstico (laboratorio) – Hospitalarias
(La radiología hospitalaria no está cubierta). | No | Copago de $150/prueba* (1 por año) |
Pruebas diagnósticas (imagenología avanzada) – No hospitalarias
(Las imágenes avanzadas hospitalarias no están cubiertas). | Sí | MedMo (solo radiología): $0 de copago por prueba | Fuera de MedMo: $50 de copago por prueba (3 al año) |
Emergency Services | ||
|---|---|---|
Servicios de emergencia | No | $750 Copay/visit* (1 per year) |
Servicios de ambulancia (solo ambulancia terrestre). | No | Copago de $500 por viaje (1 por año) |
Atención de urgencias | No | Copago de $75 por visita (2 por año) |
Inpatient Services | ||
|---|---|---|
Servicios para pacientes hospitalizados | Sí | Copago de $750/admisión* (5 días al año) |
Servicios profesionales para pacientes hospitalizados | Sí | Copago de $350/admisión* |
Cirugía para pacientes hospitalizados | Sí | Incluido en el copago de servicios para pacientes hospitalizados* |
Incluye anestesia cuando sea médicamente necesario. | (1 por año) |
Outpatient Services | ||
|---|---|---|
Servicios ambulatorios o quirúrgicos (no hospitalarios)
(Incluye anestesia cuando sea médicamente necesario). | Sí | Copago de $350 por visita (1 por año) |
Servicios ambulatorios o cirugía – Hospitalaria
(Incluye anestesia cuando sea médicamente necesario). | Sí | Copago de $750 por visita* (1 por año) |
Therapy Services | ||
|---|---|---|
Análisis del comportamiento aplicado | No | Copago de $75 por visita (8 por año) |
Rehabilitación cardíaca | Sí | X |
Atención quiropráctica | No | $75 Copay/visit (8 per year) |
Terapia ocupacional, física y del habla | Yes | Copago de $75 por visita (8 visitas combinadas al año) |
Other Medical Services | ||
|---|---|---|
Suministros para diabéticos
(Los monitores de glucosa deben adquirirse a través de Connect DME). | No | X |
Equipo médico duradero (EMD)
(Solo CPAP y debe obtenerse a través de Connect DME). | No | X |
Atención médica domiciliaria | Yes | Copago de $50 por visita (10 por año) |
Estudios del sueño (Inicio) | Sí | X |
Prescription Drug Benefits | ||
|---|---|---|
Medicamentos preventivos | N/A | $0 copago/medicamento |
Medicamentos de nivel 1 | N/A | Copago de $10 por medicamento |
Medicamentos de nivel 2 | N/A | X |
Medicamentos de nivel 3 | N/A | X |
Mail Order Option – 90 Day Supply | ||
|---|---|---|
Medicamentos de nivel 1 | N/A | Copago de $30 por medicamento |
Medicamentos de nivel 2 | N/A | X |
Medicamentos de nivel 3 | N/A | X |
INFORMACIÓN IMPORTANTE SOBRE LAS TASAS DE REEMBOLSO PARA LAS OPCIONES MVP
Este Plan no utiliza una organización de proveedores participantes (PPO) para los servicios en centros médicos; por lo tanto, Los reclamos por servicio en centros médicos y servicios fuera de la red (indicados con un asterisco (*) en la Tabla de Beneficios Médicos) se pagan según precios de referencia. Consulte la definición de Monto Razonable y Permitido en el Documento del Plan para obtener más información sobre los precios de referencia y otras metodologías de reembolso.
Haga clic aquí para obtener un resumen completo de beneficios y cobertura.
TARIFAS SEMANALES DEL PLAN TRES 2026
Solo empleado: $118.68
EE + Cónyuge: $220.41
EE + Niños: $198.92
Familia: $280.30
Inscríbete aquí
Inscribirse es sencillo: solo haga clic en el botón de abajo para comenzar. Si tiene preguntas o necesita ayuda, llame o envíe un mensaje de texto a AveNew Healthy Benefits al (877) 628-3639 o envíenos un correo electrónico a benefits@healthyavenew.com .
El último día para inscribirse para el año 2026 es el 19 de diciembre de 2025.
NOTA: La empresa podría cubrir parte del costo de la cobertura solo para empleados. Según las normas de la Ley de Atención Médica Asequible, el costo de la cobertura solo para empleados no puede superar un porcentaje determinado de los ingresos familiares del empleado (9.96% para 2026). Esta norma aplica únicamente a empleados a tiempo completo que trabajen un promedio de 30 horas semanales o más. El empleador debe contribuir lo suficiente a la prima para que la parte del empleado a tiempo completo se mantenga por debajo de esa cantidad.